Dobro došli, gost
Username: Password: Zapamti me

TEMA: Prerani pubertet (Pubertas praecox)

Prerani pubertet (Pubertas praecox) 5 godina 5 meseci ago #132

  • Dr. Dragan
  • Dr. Dragan's Avatar
  • OFFLINE
  • Administrator
  • Poruke: 462
  • Karma: 0
PRERANI PUBERTET (PUBERTAS PRAECOX)


Pubertet je životno doba tokom kojeg dolazi do polnog sazrijevanja. Povezan je sa složenim anatomskim i funkcionalnim promjenama koje omogućavaju sticanje sposobnosti za reprodukciju. Kod 95% zdravih djevojčica počinje između 8,5 i 13 godina, a kod dječaka najčešće između 9,5 i 13,5 godina.




Prerani pubertet je poremećaj koji se karakteriše pojavom znakova pubertetskog razvoja prije uobičajenog termina, tj. prije 8 godina kod djevojčica, odnosno prije 9 godina kod dječaka. Definisanje preranog puberteta je otežano činjenicom da kod zdrave djece postoje veoma velike razlike u hronološkom uzrastu u kome nastaje pubertet, a koje su posljedica sadejstva genetskih faktora i faktora spoljnje sredine. Poboljšani društveno - ekonomski uslovi života, bolja ishrana djece i bolje zdravstveno stanje prije puberteta utiču na vrijeme njegove pojave. Razlike su osobito izražene između pripadnika različitih etničkih grupacija.

Prerani pubertet se može klasifikovati u dvije kategorije:

1. pravi prerani pubertet
2. lažni prerani pubertet

Pravi prerani pubertet je rijedak poremećaj, znatno češće se javlja kod djevojčIca. Kod 90% djevojčica i manje od 30% dječaka uzrok pravog preranog puberteta ostaje nepoznat (idiopatski oblik). Kod manje od 10% djevojčica i više od 70% dječaka, uzrok pravog preranog puberteta je tumor CNS-a. Lažni prerani pubertet se odlikuje razvojem sekundarnih polnih odlika zbog lučenja polnih hormona iz gonada ili iz nadbubrežnih žlijezda.

Najčešći uzrok lažnog preranog puberteta kod djevojčica su ciste ili tumori jajnika. Može da nastane i zbog zadesnog unošenja egzogenih estrogena (kontraceptivne tablete) ili upotrebe kozmetičkih preparata s estrogenim dejstvom. Kod dječaka glavni uzroci lažnog preranog puberteta su oboljenja i tumori nadbubrežnih žlijezda, a znatno rjeđe tumori testisa. Bez obzira na uzroke preranog puberteta, kod djece oba pola rast u visinu i koštano sazrijevanje su ubrzani, uslijed čega period rastenja traje kraće, a konačna tjelesna visina je niža od očekivane. Psihičko sazrijevanje i denticija su u skladu sa hronološkim uzrastom. Parcijalni (nekompletni) oblik preranog puberteta obuhvata izolovani prerani razvoj dojki kod djevojčica, tokom prve dvije godine života, izolovana prerana pojava pubične kosmatosti kod djevojčica prije osme godine i znatno rjeđe izolovana prerana menarha, koja se može javiti u uzrastu od jedne do devete godine, a odlikuje se većinom jednom do tri epizode krvarenja.

Liječenje je uglavnom medikamentozno i ima za cilj:

1. otkrivanje i liječenje intrakranijalne lezije
2. zaustavljanje daljeg polnog sazrijevanja
3. poboljšanje izgleda za dostizanje normalne tjelesne visine u odrasloj dobi
4. pružanje psihološke podrške
5. sprečavanje seksualnog zlostavljanja i neželjene trudnoće kod djevojčica.
Administrator je onemogućio javni pristup pisanja.
Time to create page: 0.517 seconds